Cautela sobre padres ji?venes y las hijos. Los padres ji?venes y no ha transpirado las hijos representan poblaciones con peligro aumentado de inconvenientes medicos, psicologicos, de crecimiento asi­ como sociales.

Las pediatras pueden desempenar un rol integral igual que proveedores de amabilidad primaria tanto para los padres adolescentes igual que sus hijos.

Este informe actualiza un reporte clinico de la Academia Americana de Pediatria (AAP) publicado en 2012. 1

Si bien los datos sobre natalidad mas recientes sobre 2017 indican historicamente bajas tasas sobre natalidad de ji?venes y no ha transpirado chicas jovenes sobre quince a 19 anos en las EEUU, la tasa sigue estando mas alta que en muchos otros paises sobre abundantes recursos. 2-5

> Epidemiologia

Las tasas de natalidad entre adolescentes desplazandolo hacia el pelo chicas jovenes sobre 15 a 19 anos han disminuido en general asi­ como de cada raza y conjunto etnico en 2017, el ano sobre los datos disponibles mas recientes. 3,4

Las tasas generales sobre natalidad entre ji?venes fueron de 18,8 por 1000 nacidos vivos y no ha transpirado han disminuido un 51% desde 2007 desplazandolo hacia el pelo un 67% desde 1991, con el gran bajada dentro de jovenes de 15 a 17 anos de vida. Las adolescentes nativas de India o Alaska tenian las tasas de natalidad mas altas (32,9 por 1000), seguidas por las adolescentes hispanas (28,9 por 1000), negras (27,5 por 1000) asi­ como blancas (13,2 por 1000). 4

Las tasas de natalidad repetidas en madres ji?venes Ademi?s han disminuido del 20% en 2004 al 17% en 2016. 6 seri­a probable que este caida sea atribuible al desarrollo sobre la capacitacion sexual y/o incremento del empleo de anticonceptivos entre esta poblacion a lo largo de las ultimos 20 anos. 7

A pesar de las percepciones sobre que las madres adolescentes tienen un elevado nA? de partos prematuros (10,3%), las tasas mas altas sobre prematurez ocurren en hembras de ? 40 anos de vida (14,6%). Sin embargo, entre los partos de ji?venes, las madres ? 17 anos deben un gran riesgo sobre parto prematuro, de neonatos con bajo peso y no ha transpirado de mortalidad neonatal, en confrontacion con las madres adolescentes de gran antiguedad. 8,9

> El rol del pediatra

Las pediatras podri­an educar la salubridad de los padres ji?venes y no ha transpirado sus hijos por motivo de que estan optimamente capacitados de brindar consideracion integral a lactantes, ninos y adolescentes asi­ como entienden la importancia sobre producir un hogar facultativo para todos las pacientes, incluidos los padres adolescentes.

El padre adolescente puede presentarse primeramente al pediatra o al doble en adolescencia Con El Fin De encontrar la prueba de inconveniente desplazandolo hacia el pelo asesoramiento acerca de alternativas.

La proclamacion de diplomacia sobre la AAP sobre asesoramiento de alternativas proporciona recomendaciones mas detalladas Con El Fin De las superiores practicas cuando se deje de un consecuencia eficaz con adolescentes recien embarazadas. 10

Cuando la adolescente decide seguir con un embarazo, el pediatra puede aconsejarle que inicie la consideracion prenatal con un obstetra, doctor de clan u otro experto calificado. 11 Ademi?s seri­a optimo para las embarazadas adolescentes reanudar su atencion pediatrica o adolescente de rutina e comenzar el cautela de su manana hijo con el pediatra con quien ha construido la conexion duradera.

El pediatra puede jugar un folio importante en la evaluacion sobre los apoyos sociales sobre las padres ji?venes desplazandolo hacia el pelo en la vinculacion con los dinero adecuados, incluyendo transporte, fiable doctor, residencia desplazandolo hacia el pelo accesibilidad an alimentos. 12 Ademi?s es relevante para el pediatra interpretar las derechos legales que deben los padres ji?venes con respecto a sus hijos.

Ciertos estados nunca Posibilitan que las padres adolescentes tomen decisiones por sus ninos; los pediatras deben investigar cual es el mandato de estas leyes estatales con respecto a esta circunstancia. Igualmente pueden proveer referencia referente a alternativas sobre asiento social basadas en la colectividad Con El Fin De padres ji?venes, como programas escolares, comunitarios y sobre visitas domiciliarias.

Existe una asociacion dentro de las programas de visitas domiciliarias prenatales desplazandolo hacia el pelo sobre primera infancia asi­ como la disminucion en la cuanti­a de embarazos posteriores, el manejo sobre concurrencia ministerial, el abuso asi­ como la negligencia pueril, desplazandolo hacia el pelo las conductas criminales en madres ji?venes. 13,14 A partir de la parte prenatal, las programas de visitas domiciliarias pueden reducir el riesgo sobre comportamiento antisocial desplazandolo hacia el pelo funcii?n sobre sustancias por ninos nacidos de adolescentes a lo largo christiancafe de los primeros quince anos de vida. 13,14

La Asociacion Enfermera-Familia es un plan basado en evidencia que acopla madres primerizas jovenes con enfermeras entrenadas comenzando en el estorbo temprano asi­ como continuando hasta los dos anos del chaval. Esta vacante en muchas comunidades y no ha transpirado es uno de los gran cantidad de programas comunitarios que puede asistir a las madres jovenes. Programas como Head Start desplazandolo hacia el pelo Early Head Start se encuentran disenados de abordar las exigencias sobre padres sobre bajos beneficios asi­ como las hijos. quince

Algunas companias sobre seguros sobre salubridad ofrecen servicios sobre ordenacion durante el periodo prenatal, y el experto puede alentar a las adolescentes embarazadas de ingresar a todos estos servicios sobre asiento. Por ultimo, se sugiere a las pediatras iniciar temprano a discutir con las padres ji?venes el plan para proseguir y no ha transpirado terminar su educacion luego del origen y no ha transpirado brindar opciones anticonceptivas para evitar embarazos posteriores precoces.

Percepciones sobre las padres ji?venes

Los estereotipos menos positivos generalizados tanto de madres igual que sobre padres adolescentes persisten, con la sociedad a menudo viendo a las madres adolescentes igual que irresponsables, sexualmente promiscuas y ambivalentes acerca de su futuro educativo y no ha transpirado metas profesionales desplazandolo hacia el pelo a las padres ji?venes igual que ausentes de la vida sobre sus hijos asi­ como ambivalentes hacia las mismos. 16

Pero gran pieza de la literatura se centra en los enfoque negativos, la participacion de las padres ji?venes en la vida de estas madres adolescentes asi­ como las hijos puede tener efectos beneficiosos, como mejoramiento sobre la autoestima sobre la origen, disminucion de la depresion materna posparto desplazandolo hacia el pelo disminucion del estres del lactante en el periodo neonatal, aparte de efectos positivos en los padres. 17,18